Ibogaína en el tratamiento de la
dependencia química
Como funciona
¿Como es el tratamiento
psicoterapia asistida por
ibogaína en Beneva?
El tratamiento comienza al menos un mes antes de la sesión de ibogaína. En esta primera fase, el paciente pasa por exámenes, preparación psicológica y destete de sustancias con potencial de interacciones medicamentosas. Luego, se realiza la sesión psicodélica, con supervisión médica, en un hospital de excelencia. Tras esta experiencia, el paciente inicia un seguimiento psicológico durante unas semanas, con la misión de prepararlo para su nueva vida.
Todas las etapas del tratamiento están diseñadas para aumentar la eficacia del tratamiento y garantizar un viaje seguro, con un correcto cribado, protocolo de exploración y valoración individualizada de cada paciente por parte de nuestro equipo de especialistas.
Passo 1
Triaje
En Beneva, la seguridad es lo primero. Por ello, los pacientes se someten a un cribado que valora su estado de salud general, así como su estado psicológico y psiquiátrico. El objetivo es garantizar que el paciente no tenga contraindicaciones para el uso de la ibogaína.
Passo 2
Pretratamiento
Al ser admitido para el tratamiento, el paciente pasa por una preparación médica y psicológica. Además de la psicoterapia, la persona recibe apoyo de médicos especialistas para mantenerse limpia por un tiempo de sustancias tóxicas y ciertos medicamentos, con el fin de prevenir complicaciones cardíacas.
Passo 3
Tratamiento
A su llegada a Ourinhos, el paciente y su acompañante realizan el check-in en el hotel, donde se reunirán con el equipo de Beneva. Al día siguiente, es hospitalizado en Santa Cansa de la ciudad. Durante la sesión, toma cápsulas con una dosis alta de ibogaína purificada GMP. La descarga ocurre 24 horas después de la administración de la sustancia. Después de un día, en general, el paciente puede irse a casa.
Passo 4
Post-tratamiento
Después de la sesión, es común que los pacientes pasen unos días pensativos e introspectivos. En estos días se realizan las primeras sesiones de psicoterapia para ayudar a la persona a afrontar la experiencia. Por lo general, el ansia por las drogas desaparece, mientras que el cerebro aún se beneficia de una mayor neuroplasticidad. La psicoterapia ayudará al paciente a reconstruir su vida desde una nueva perspectiva.
faq
Preguntas frecuentes
Para que el equipo médico pueda cuidarte bien en caso de cualquier complicación, especialmente arritmias cardíacas. Nuestro protocolo está diseñado para prevenir cualquier adversidad, pero en el hospital estamos preparados para brindarte la mejor atención.
Cápsulas de clorhidrato de ibogaína de alta pureza (>99 %) fabricadas de acuerdo con las Buenas Prácticas de Fabricación. La pureza es importante para la seguridad del tratamiento, ya que la presencia de otros compuestos puede provocar reacciones indeseables. La sustancia se importa legalmente al país, a nombre de cada paciente, y se entrega y almacena en el hospital hasta el día del tratamiento.
Depende de la sustancia. En el caso de los opioides, nuestro equipo apoyará al paciente y a su médico en la sustitución de su fármaco de elección por otro de vida media más corta, como la morfina.
En el caso de estimulantes como la cocaína, el crack y las anfetaminas, el paciente debe suspender su uso durante los 30 días previos al tratamiento para evitar las reacciones cardíacas adversas que puedan ser ocasionadas por la interacción de la ibogaína con estas sustancias.
También es necesario suspender el uso de ciertos antidepresivos para garantizar la eficacia del tratamiento. Nuestro equipo se comunica con los médicos y cuidadores del paciente para brindar un apoyo integral para completar este importante paso previo al tratamiento.
Experiencia
¿Cómo me sentiré cuando use ibogaína?
Diferentes personas experimentan diferentes efectos. Las características personales, el historial de uso de sustancias y las expectativas son algunas de las cosas que pueden influir en la experiencia psicodélica. El efecto terapéutico, sin embargo, no depende de la intensidad de la experiencia sensorial. Además, el paciente se enfrentará a algunos efectos secundarios. La sucesión de eventos se suele dividir en tres fases principales.
Síntomas generales
Aproximadamente 60 minutos después de la ingestión de ibogaína, aparecen síntomas generales, como náuseas, mareos y temblores, además de algunas distorsiones sensoriales. Es común que los pacientes escuchen tinnitus y sientan una mayor sensibilidad al sonido y la luz.
Pensamiento acelerado
Los síntomas generales desaparecen gradualmente y los pensamientos comienzan a fluir más rápidamente. En esta etapa, la mayoría de los pacientes, pero no todos, tienen recuerdos y visiones de momentos de la vida, generalmente de la infancia y la adolescencia. Los recuerdos son tan vívidos como una película. En algunos casos, los pacientes incluso interactúan con las personas que “conocen”. Algunas personas, sin embargo, no notan ningún cambio psicológico en esta etapa. La ausencia de efectos no es un marcador del éxito del tratamiento.
Expansión de la conciencia
A medida que los recuerdos se desvanecen, el paciente entra en una fase final de expansión de la conciencia. Comienza a tener insights sobre todo lo que recordaba y veía, reinterpretando eventos, comportamientos y percepciones sobre sí mismo, sobre los demás y sobre la vida. Es común que los pacientes se queden despiertos toda la noche procesando la experiencia, que dura 12 horas o más.
Seguridad
¿Es seguro el uso de ibogaína?
La ibogaína altera las funciones cardíacas, haciendo que el corazón sea más propenso a arritmias que pueden ser fatales. Es más probable que estas complicaciones ocurran en pacientes que no gozan de buena salud o que usan sustancias específicas que pueden interactuar con la ibogaína. La depleción de magnesio y el uso concomitante de estimulantes y algunos tipos de antidepresivos son ejemplos de factores de riesgo. Por lo tanto, es fundamental seguir las pautas médicas adecuadas.
No existen reportes en la literatura de muertes asociadas al consumo de ibogaína sola. Lo que sí existen son casos de personas que fallecieron por complicaciones cardíacas luego de consumir ibogaína de origen desconocido, en combinación con una o más drogas, como el alcohol y la cocaína. Además, según lo informado por el investigador Kenneth Alper (ALPER, 2012), estas complicaciones ocurrieron fuera del ambiente hospitalario, a veces sin ningún tipo de atención médica.
Alper reportó los casos de 19 pacientes, con información de certificados de defunción y necropsias, y concluyó que todos habían usado otro fármaco concomitantemente con ibogaína. Por ello, en la clínica Beneva prestamos especial atención al periodo de preparación farmacológica que precede al tratamiento.
¿Cuáles son las contraindicaciones y los efectos secundarios?
La ibogaína es un compuesto muy potente, a veces denominado como la sustancia psicoactiva más poderosa que se conoce. Actúa principalmente sobre el sistema nervioso, pero también sobre otros sistemas y órganos, por lo que no se recomienda a personas con problemas graves de corazón, riñón o hígado. Además, puede estar contraindicado en el caso de algunas condiciones mentales, como la psicosis activa y el trastorno bipolar. La persona que lo toma debe estar en buen estado de salud general para que el sistema pueda metabolizar adecuadamente la sustancia para evitar complicaciones. Los posibles efectos secundarios incluyen náuseas, mareos, temblores, zumbidos en los oídos y aumento de la sensibilidad al sonido y la luz.
¿Por qué la administración de ibogaína debe realizarse en hospitales?
Los estudios que demuestran la efectividad de la ibogaína se realizaron con dosis altas, que aumentan la probabilidad de complicaciones cardíacas. Por eso, a pesar de las diversas precauciones que se toman para prevenir estas situaciones, es importante mantener un equipo atento a la monitorización del corazón, que permita detectar cualquier problema cuando se presente, para tomar las medidas necesarias, evitando la evolución de riesgo. De acuerdo con el principio fundamental de la medicina, nuestro principal compromiso es brindar una experiencia segura.
Estatus legal
¿Puedo tomar el tratamiento con ibogaína legalmente en Brasil?
Sí.
La importación y el uso de la ibogaína están garantizados por una resolución de 2014 de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa). Permite la importación de medicamentos no registrados en Brasil para uso individual, siempre que el paciente tenga prescripción médica, lo que se aplica a la ibogaína producida bajo Buenas Prácticas de Fabricación. La importación también está permitida porque la sustancia no está en la lista de sustancias controladas del país.
Como dice la resolución:
“Se pueden importar y utilizar medicamentos no registrados siempre que cuenten con prescripción médica, se importen a nombre del paciente para uso personal y en cantidad para uso a corto plazo (hasta 180 días).”
Además, un dictamen del Consejo Estatal de Política sobre Drogas, de fecha 14 de enero de 2016, autoriza expresamente el uso de la ibogaína para el tratamiento de las adicciones, en ámbito hospitalario, con supervisión médica, además de estimular el desarrollo de investigaciones sobre la uso de la droga sustancia para este propósito:
“Los principios activos derivados de Tabernanthe iboga y otras especies del género Tabernaemontana (familia Apocynaceae), en particular las formulaciones de ibogaína, sólo pueden ser administrados para el tratamiento del consumo problemático de sustancias psicoactivas, en ambiente hospitalario, con supervisión y control médico, teniendo teniendo en cuenta el ejercicio de la profesión y las recomendaciones de la buena práctica clínica, incluyendo cuidadosos exámenes clínicos y psiquiátricos, así como evaluación psicológica y seguimiento psicoterapéutico.”
Referencias
¿Dónde puedo encontrar información
científica sobre la ibogaína?
La siguiente lista es una selección de estudios realizados por el director médico de Beneva, Bruno Rasmussen.
BROWN TK. Ibogaine in the treatment of substance dependence. Curr Drug Abuse Rev. 2013 Mar;6(1):3-16. doi: 10.2174/15672050113109990001. PMID: 23627782.
BROWN TK, ALPER K. Treatment of opioid use disorder with ibogaine: detoxification and drug use outcomes. Am J Drug Alcohol Abuse. 2018;44(1):24-36. doi: 10.1080/00952990.2017.1320802. Epub 2017 May 25. PMID: 28541119.
BROWN TK, NOLLER GE, DENENBERG JO. Ibogaine and Subjective Experience: Transformative States and Psychopharmacotherapy in the Treatment of Opioid Use Disorder. J Psychoactive Drugs. 2019 Apr-Jun;51(2):155-165. doi: 10.1080/02791072.2019.1598603. Epub 2019 Apr 9. PMID: 30967101.
DAVIS AK, BARSUGLIA JP, WINDHAM-HERMAN AM, LYNCH M, POLANCO M. Subjective effectiveness of ibogaine treatment for problematic opioid consumption: Short- and long-term outcomes and current psychological functioning. J Psychedelic Stud. 2017 Nov;1(2):65-73. doi: 10.1556/2054.01.2017.009. Epub 2017 Oct 17. PMID: 30272050; PMCID: PMC6157925.
KOENIG X, KOVAR M, RUBI L, MIKE AK, LUKACS P, GAWALI VS, TODT H, HILBER K, SANDTNER W. Anti-addiction drug ibogaine inhibits voltage-gated ionic currents: a study to assess the drug's cardiac ion channel profile. Toxicol Appl Pharmacol. 2013 Dec 1;273(2):259-68. doi: 10.1016/j.taap.2013.05.012. Epub 2013 May 22. PMID: 23707769; PMCID: PMC3853361.
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SCHENBERG, E. E., de Castro Comis, M. A., Alexandre, J. F. M., Chaves, B. D. R., Tófoli, L. F., & da Silveira, D. X. (2017). Treating drug dependence with the aid of ibogaine: A qualitative study, Journal of Psychedelic Studies, 1(1), 10-19. doi: https://doi.org/10.1556/2054.01.2016.002
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